OBESİTE

Öncelikle çağımızın hastalığı olan ‘OBESİTE’ ye değinmek istedim. Gerçekten bu sorun Türkiye’de buz dağının sadece görünen kısmı gibi. Yani göründüğünden daha büyük bir sorun.. Fast food, bilgisayar ve televizyon bağımlısı bir gençlik yetişmekte. Bu sorunun zemini ise daha bebeklikte hazırlanıyor.
Obesite; vücut ağırlığının boya göre olması gerekenden fazla olması, alınan enerjinin harcanan enerjiden fazla olması, bedenin yağ kitlesinin yağsız kitleye oranının aşırı artmasıdır. Bunların yanı sıra hormonal bozukluklar da etkendir.
Obesitenin tanı yöntemi;

· BKI
BKI (beden kitle indeksi) kilo/boyun karesi olarak hesaplanır. Eskiden 20-25 arası normal kabul edilirken artık WHO (Dünya Sağlık Örgütü) 18-25 arasının normal olduğunu belirtmiştir.

· Bel / Kalça oranı
Özellikle kadınlarda önemli ölçüde belirteçtir. Bu oranın yorumunda 2 tip yağlanma ile karşılaşırız; Jinoid tip armut tipi yağlanmadır. Yani ince bel, geniş kalça. Diğeri ise Android tip elma tipi yağlanmadır. Yani yağlar daha çok bel çevresinde birikir ki bu da kalp/damar sağlığı açısından risklidir.

· Yağsız doku kitlesi ölçülmesi
Tanita denilen aletlerde çıplak ayakla ölçülebilen bir belirteçtir. Önceden bahsettiğim gibi yağ hücre sayısı bebeklikte belirlenir. Yani çocuklukta hücre sayısı beslenme ile çoğalırken belli bir yaştan sonra sayısı sabitlenir ve fazla yağlar bu hücrelerde depolanır. Çocuklukta hiperplazi ( hücre sayısı fazla) varken yetişkinlikte hipertropi (yağ hücresi hacim büyüklüğü) görülmektedir. Buna dayanarak annelere bebek beslenmesi ve obesitesi ilintisiyle ilgili büyük sorumluluğun düştüğünü söyleyebilirim.
Total yağ dokusu erkekte % 20’nin, kadında % 30’un altında olmalı.

· Total vücut sıvısının ölçülmesi
Yine tanita ile ölçülebilecek bir değer.

İnsan vücudunda depolanan yağ dokusuna adipozit denir. Adipozitler vücuda aktif molekül salgılayan endokrin dokulardır. Bu aktif moleküllerden bazıları; resistin, adiponectin, gıhrelin, leptin, İL-2, İL-6, CRP, TNF alfa, fibrinojendir. Bu inflamasyon belirteçlerinin insülin ve kardiyovasküler hastalıklarla ilişkisi vardır. Adipozitler obeslerde daha fazla olduğu için bu inflamasyon markerlar bu insanlarda daha fazla salınır. Sonuç olarak obesite direk olarak diyabet ve kalp hastalıklarıyla ilintilidir.